医生详解：何为免疫性不孕

　　对于免疫性不孕，虽然很多人已经不再陌生了，但是真正了解免疫性不孕的人数却又少之又少。在此，郑州同济妇科医生为让大家更好地了解免疫性不孕，特向大家介绍下免疫性不孕的相关知识，希望对大家的预防是治疗有所帮助。

　　什么叫免疫性不孕

　　免疫性不孕是指在正常性生活情况下，机体对生殖过程中任一环节所产生的自发性免疫，延迟受孕两年以上，称为免疫性不孕症。精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均可产生自身免疫或同种免疫，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子的结合导致不孕。

　　造成免疫性不孕的原因

　　免疫性不孕的病因病机十分复杂，目前尚未完全清楚。临床上多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症，身体机能等相关细胞会自然的保护自己，从而对外来侵入的精子产生抗体与免疫作用，还可能因为生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力，干扰阻碍受精而导致不孕。

　　免疫性不孕症状及检查诊断

　　一般来说，免疫性不孕的女性可表现为不孕、无排卵、闭经，男性可表现为精子减少或精子活力降低等。当女性朋友发现有上述症状的时候，就应当引起重视，及早到医院做以下检查诊断：

　　1、生殖免疫学检查：包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体的检查，有条件可进一步做体液免疫学检查，包括cD50，IgG，IgA，IgM等。

　　2、宫颈粘液功能检查：用以检查宫颈粘液功能、精子成活率和穿透力。需要重复检查两个月经的周期然后作出判断。通过此项检查可以得知是女性自身因素还是因为男性的因素导致不孕症状的产生。

　　3、体外精子--宫颈粘液接触试验：了解宫颈粘液中有无抗精子抗体。试验在预测的排卵期进行，观测精液和粘液是否相溶。如两者相容，精液界面将向粘液界面侧侵入，活动精子呈扇形进入宫颈粘液中为正常反应，提示宫颈粘液中无抗精子抗体。如两者不相容，则精子不能进入宫颈粘液中。

　　4、血内抗精子抗体的检测：常用精子凝集试验和精子制动试验。两者均用不孕女方和正常对照的血清加稀释的精子。前者是观察精子的凝集情况，如果精子结合了抗体则互相凝集，所以有凝集者为阳性，此法敏感性强，特异性差，假阳性发生率高;后者是再加入适量的补体后观察精子的活动情况，如果精子结合了抗体，在补体的协同作用下，精子制动甚至死亡。

　　哪些人迫切需要做免疫性不孕诊断?

　　(1)不孕期超过3年；

　　(2)除外致不孕的其他原因；

　　(3)可靠的检测方法证实体内存在抗生育抗体；

　　(4)体外实验证实抗生育免疫干扰人精卵结合。