三次胎停育 封闭抗体竟是“真凶”

　　林玲(化名)和丈夫于2014年年初结婚，迫于双方父母想要尽早含饴弄孙的愿望，新婚后就马上开始积极备孕，没想到新婚后不久就真的有喜了。正当双方父母满怀憧憬地等待着小生命的到来时，怀孕近三个月的林玲在做孕检时被告知胚胎停止发育了。听到结果时，林玲非常自责，“宝宝是不是在怪妈妈没有保护好她?还是说宝宝不喜欢我这个妈妈，所以悄悄地来了，又悄悄地走了。”

　　此后的一年里，林玲又陆续两次怀孕，然而悲剧重演，胎儿和之前一样的命运都在孕早期停止发育。接二连三的打击，怀孕已经在林玲心里留下了不小的阴影。数月前，她将这件难过的事告诉了好闺蜜，没想到好友告诉她，她身边有好几个人都发生了和她类似的事，都是在两三个月时莫名其妙地发现胚胎停育了。

　　近几年来，在孕早期出现胚胎停育的案例确实有增多的趋势，是什么原因导致宝宝无缘无故停止发育了呢?又如何治疗呢?抱着对生育梦的期待，林玲夫妻走进了同济医院不孕不育专家杜主任的诊室，作为医院的“送子观音”，杜主任在不孕不育专科一线坚守20余年，有着丰富的理论和临床经验，帮助数千不育家庭解决了生育烦恼。

　　专家：多次不明原因胎停育 建议查查封闭抗体!

　　经过仔细的病史追查，杜主任建议林玲夫妻同检，发现男方精液及各项检查正常，女方传染病、优生、内分泌等均正常，仅AOAb(+)，封闭抗体(-)，初步诊断为封闭抗体缺乏导致的复发性流产，需先行免疫治疗，然后才能在医生指导下有步骤地计划备孕。在5个多月的积极治疗后，林玲终于得偿所愿，等到了期待已久的宝宝。经过3个月的严密监测，目前宝宝发育正常，度过了危险期。

　　“其实，自然流产的原因非常复杂，以往认为，有胚胎染色体异常，女方解剖异常、内分泌异常、感染等。然而，以上原因也仅能解释60%的自然流产，尚有40%的自然流产原因不明。如今在医学上，原因不明的自然流产，80%以上都认为与免疫因素相关。”对于不明原因导致的自然流产，杜主任建议先排查免疫因素。

　　谈到免疫紊乱导致的自然流产，便不可不介绍本文的主角——封闭因子。封闭因子，也称封闭抗体(APLA)，被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。

　　为什么这样说呢?封闭因子来自母体，它的作用可谓两头不可或缺。一来，它可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合，封闭其细胞毒作用，阻止对胎儿的杀伤；二来，它可以与胚胎上的抗原结合，阻断母儿之间的免疫识别和免疫反应。此外，封闭因子还可以保护和刺激胎盘细胞的生长和分化。一旦缺乏封闭因子，免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击，**终导致自然流产。

　　专家温馨提醒：有一次胎停育就要做全面检查，如果两次流产在同一周出现，应到专业医院进行免疫治疗。此外，不要在胎停育3个月内再次怀孕，失败的概率很高，建议6-12个月以后试孕(监测体温、黄体功能、做女性激素水平检测)，姐妹们要把黄体功能放在检查的**位。如果已经有了3次胎停育，并且已经完全排除了宫口松驰和肾脾阳虚的话，有必要对封闭抗体治疗。

　　【曾有胎停育的姐妹还要注意】

　　1、千万不要抱着侥幸的心理随便试孕，很危险!

　　2、调节好自己的心态，多运动、听音乐，培养乐观的精神。

　　3、孕前检查越详细越好(夫妻双方都要查)，发现问题不要盲目悲观，配合医生积极治疗。