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免疫性不孕可授精

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 ●●玲玲结婚近2年的时间,想生育可就是不能生育,经多次的检查,大夫告诉她罹患了免疫性不孕,并动员她将精液体外处理后进行宫腔内人工授精。可她怎么也不相信,好好的身体,怎么会有免疫性不孕这样的疾病呢?对于如何体外处理精液、如何人工授精更是一知半解,她不得不找有关医生咨询。


    ●●其实,免疫性不孕症是近几年常见的疾病。在我国的今天,已婚女性中将近l/5患有不孕症,而这些不孕症中,又有l/5的患者属于免疫性不孕症。这一方面说明该病的发病率的确在不断地增加,另一方面也是因为医学检验的进步,免疫性不孕可随时被及时检查出来。难怪免疫性不孕症成为常见的不孕症。


    ●●人工授精在国外发达国家开展的较早,我国起步于90年代初期。在目前对于该病**方法的时候,采用精液处理后人工授精的方法是一个较为方便有效的治疗方法。该法几乎副作用,只要精液常规检查基本正常,操作并不太复杂,费用又不是太高,不失为一种常用的治疗免疫性不孕症的上策。


    ●●免疫性不孕症的常见种类。常见的免疫性不孕症的种类有如下几种:精子凝集、制动、细胞毒抗体;抗精子LDHX抗体;抗顶体抗体;抗精子专一硷性蛋白质-鱼精蛋白抗体;抗透明带抗体;抗卵泡刺激素抗体;抗黄体生成素/绒毛膜促性腺激素抗体等。


    ●●免疫性不孕症的精液处理。男性取精液时采用手淫的方法,将精液射于**的玻璃容器或**的陶瓷容器中,容器保持与体温基本相同的温度,温度不宜过高或过低,天气寒冷时应立即送试验室放置保温箱内备查,30分钟之后待精液液化后进行洗涤、上游等方法处理,离心后取上游悬液备用。精液处理的时间,一般应选择在妻子的排卵期。


    ●●免疫性不孕症的授精方法。确定排卵期。检测尿中黄体生成素峰值法、宫颈黏液评分法、基础体温测量法或B超监测等方法,均可较为准确地确定具体排卵日期。一般情况下,可选择在卵泡直径大于18毫米直径大于18毫米后卵泡突然消失的时间,尿中的黄体生成素峰值出现后的15-24小时之内,授精成功的可能性大。


    ●●授精的基本方法。授精是比较简单的事,接受授精者痛苦,也不会出现严重的并发症。授精必须在医院进行,直接将处理过的精液用导管注入宫腔内,其精子密度一般为每毫升0.4-l千万。授精后应抬高臀部,仰卧1小时左右。


    ●●体外处理精液的适应病例。女性应当具备正常的排卵周期,基础体温正常双相,经检查确定输卵管、宫颈、子宫等生殖器官其他方面的问题,婚后同居1年以上采取避孕措施而不能怀孕者,男性精液常规检查活力、密度、活率、液化等主要指标基本正常,女性血清中抗精子抗体阳性或弱阳性,男性自身精子抗体阳性或弱阳性,连续3个周期排卵期夫妻生活试验结果不良,体外精子-配偶宫颈黏液接触试验不良均可为体外处理精液的适应症,都可进行宫腔内人工授精。


    ●●当然,对于比较容易治疗的患者,不采取这一方法,也可以通过药物治疗,达到受孕的目的。

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