月经延迟腹痛加剧当心宫外孕

　　【典型病例】

　　乐乐，28岁，结婚3年，一年前生了个宝宝。这次10天前来月经但较以前少，近两天不知怎么又来了“月经”，小肚子还有点痛。早两天，乐乐早上起床后腹痛加剧，面色苍白晕倒在厕所里。丈夫赶紧送她到了医院，见她冒冷汗起初还以为是“低血糖”。

　　经医生诊治，乐乐是“宫外孕破裂”，幸亏就医及时，从手术室出来才转危为安。

　　【医生指南】

　　郑州同济医院妇科医生介绍，女性正常怀孕，受精卵是在宫腔内着床，而宫外孕是指当受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，也称异位妊娠。

　　宫外孕是育龄妇女*常见的急腹症之一，发病率约2%。输卵管炎症，是导致宫外孕*常见的原因。妇科炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等都可能上行感染到输卵管，造成输卵管炎症。盆腔炎可使异位妊娠的危险增加2.7倍。

　　尿或血HCG(绒毛膜促性腺激素，是妇科科医生*常使用的“妊娠试验”激素)测定，对早期诊断异位妊娠至关重要，但刘丽文强调：“这主要适用于早期输卵管妊娠未破裂且无明显内出血，要求保存生育能力的年轻患者。”

　　【宫外孕的症状】

　　腹痛：患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

　　停经：异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆，如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠。

　　阴道出血：异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

　　晕厥与休克：很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。

　　其他症状：异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。

　　【郑州治疗宫外孕哪家医院*专业】

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