如何治疗慢性宫颈炎

　　宫颈炎是妇科常见疾病，那么如何治疗宫颈炎呢

　　慢性子宫颈炎(chroniccervicitis)是妇科疾病中较常见的一种，可能发生于急性子宫颈炎之后，或因为各种起因所致的宫颈裂伤造成宫口变形，常常极易受到外界细菌的感染。

　　诊断因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所遮蔽，故多在例行妇科检查时始发明。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样白带，即可得出诊断，有的则宫颈部分充血、肥大。

　　治疗办法在消除恶性病变及把持特别性或非特殊性传染后，以部分治疗为主，使糜烂面柱状上皮坏逝世、脱落伍，为新生的鳞状上皮笼罩。

　　(一)药物治疗：慢性子宫颈炎的药物治疗办法繁多，常用有以下多少种：

　　1.部分阴道灌洗及部分上药：为较常用的医治方式。灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液，1∶1000新洁尔灭溶液，1%醋酸溶液或0.5～1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5～10%碘酊或5～10%硝酸银溶液部分腐化糜烂面，1周1次，能增进糜烂面痊愈。但运用时须留神防止药液漏到病变区域以外的畸形粘膜上。涂硝酸银后，随即用生理盐水棉球微微蘸擦，现已少用。部分利用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片)，每晚或隔晚放于阴道深部，连用10次为1疗程，其后果与个别消毒药剂灌洗并驾齐驱，可依据情形选用。

　　2.阴道侧穹窿关闭：详见其余疗法章封锁疗法。可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛显明、重大影响性生涯者。

　　3. 中药洗剂的洁尔阴：实用于各种急慢性宫颈炎。其重要成分是蛇床子，黄柏、苦参、苍术。普通用10%的药液行阴道冲洗或坐浴，逐日1次，两周为1疗程。

　　(二)物理疗法：是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程较短的方法。适用于糜烂面较大跟炎症浸润较深的病例。正常只要治疗1次即可治愈。

　　1.电凝法(electrocoagulation)：以往采取辐射线状(radialfashion)电烙法(electrocauterization)，愈合时间较久(6～8周)，目前多改用电凝法，将全部糜烂熨平，故又称电熨(electricironing)。根据山东医科大学附院2095例的总结，电熨疗法治疗宫颈糜烂1次有效力为100%。详细操作，先安顿好电熨器，惯例消毒外阴、阴道及宫颈。用阴道窥器裸露好宫颈，将电熨头接触糜烂面，平均电熨，范畴略超过糜烂面。电熨深度约0.2cm，过深可致出血，愈合较慢;过浅影响疗效。电熨后创面喷撒呋喃西林粉或涂以金霉素甘油。

　　2.冷冻疗法：系一种超低温治疗(ultralowtemperaturetherapy)，制冷源为液氮，温度为-196℃。治疗时根据糜烂情况抉择恰当探头。为进步疗效可采用冻-溶-冻法，即冷冻1分钟，复温3分钟、再冷冻1分钟。其优点是操作简略，术后很少产生出血及颈管狭小。毛病是术后阴道排液多。

　　3.激光治疗：是一种高温治疗，温度可达700℃以上。主要使糜烂组织炭化结痂，待痂脱落后，创面为新生的鳞状上皮覆盖。治疗宫颈糜烂一般采用二氧化碳激光器，波长为10.6μm的红外光。治疗前的筹备同电熨术。其长处除热效应外，还有压力、光化学及电磁场效应，因此在治疗上有消炎(刺激机体发生较强的防备免疫性能)、止痛(使组织水肿消退，减少对神经末梢的化学性与机械性刺激)及促进组织修复(加强上皮细胞的合成代谢作用，促进上皮增生，加速创面修复)，故治疗时间短，治愈率高。

　　物理疗法的治疗时间应在月经清洁后3～7天内进行，有急性生殖器炎症时禁用。物理疗法术后阴道分泌物增多，应坚持外阴干净，在创面尚未愈合前(术后 4～8周)应避免盆浴、性交及阴道冲刷。如行冷冻治疗，术前应讯问患者有无心脏病病史，必要时做心电图检讨。有心脏病者禁用。

　　病因学

　　急性子宫颈炎症所以有转为慢性子宫颈炎的偏向，主要因为子宫颈粘膜皱襞繁多、腺体呈葡萄状，因而病原体侵入腺体深处后极难根治，导致病程重复，延宕时日而成为一慢性感染性病灶。正和扁桃体炎、鼻窦炎或蛀牙等可引起身材其他部位炎症如关节炎、肌风湿等，而影响身体健康的情况类似。